全身多汗症の方は
（ワキと手足は治療しているけれど、顔とか背中とか全身の汗はどうすればいいの？）と悩んでいらっしゃると方も多いと思います。
治療の選択肢としては
- アルミニウム入り制汗剤
- イオントフォレーシス
- 内服薬
があります。
この記事では３番めに挙げた、多汗症に対して効果がある可能性がある内服薬を説明しますね。
多汗症に対して薬の内服治療が適応になる方とは？
- 顔面の多汗症
- 全身の多汗症
- その他のガイドライン上の治療をしても効果がなかった方
- 胸腔鏡的神経節切断術後の代償性発汗
多汗症の内服治療に使われる薬
主に使われる薬は
抗コリン剤
唯一日本で、多汗症に対して保険適応のある薬剤 臭化プロバンテリン『プロ・バンサイン錠』は抗コリン剤の一つです。
その他、オキシブチニン『ポラキス』やコハク酸ソリフェナシン『ベシケア』があります。
副作用
唾液腺など他の腺からの分泌も抑えるやめ、口の乾きやドライアイが起こることがあります。
また、全身の発汗を抑えることで、暑い時の体温調節に問題が起こり、熱中症を起こす可能性もあります。
こんな方は使えません
- 閉塞隅角緑内障のある方
- 前立腺肥大による排尿障害のある方
- 麻痺性イレウスのある方
ベンゾジアゼピン系薬剤
『グランダキシン錠』は自律神経失調症の薬として使われてます。
抗コリン作用があり、緊張を緩和するため、日本では精神的発汗の治療に用いられている様です。
副作用
眠気やふらつきなどを起こすことがあります。
また、ベンゾジアゼピン系薬剤は一般に言って、依存性のできる薬です。
ごくたまに、非常に緊張する状況に使用するのは良いですが、常用しない様に注意が必要です。
漢方薬
黄耆という成分は、汗を抑制する作用があるということです。
そのためこれを主役にした漢方薬、補中益気湯、黄耆建中湯、桂枝加黄耆湯、防已黄耆湯などが多汗症に使われることがあります。
どうしても漢方薬を使いたい方は、漢方薬に詳しく、経験の豊富な医師を受診することをお勧めします。
β遮断薬
特に人前に出て緊張が強くなって、顔や体からの汗が気になる方には、β遮断薬を使うこともあります。
これは交感神経に働く薬で、普通は心臓疾患のある人に処方されます。
交感神経を抑えることで、あがった時の胸のドキドキや震えも抑えられます。
私の知っている人でも、人前でスピーチや演奏をする時に１時間ほど前にβ遮断薬を服用する人がいました。